আর্থ্রাইটিস হল অক্ষমতার প্রধান কারণ, যা শরীরের এক বা একাধিক জয়েন্টে প্রদাহের কারণে বারবার ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত। যদিও আর্থ্রাইটিসের বিভিন্ন রূপ রয়েছে এবং সাধারণত বয়স্কদের সাথে সম্পর্কিত, এটি আসলে বয়স বা লিঙ্গ নির্বিশেষে যে কাউকে প্রভাবিত করতে পারে। এই প্রবন্ধে আমরা যে প্রশ্নের উত্তর দেব তা হল - কিছু বা সকল ধরণের আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসার জন্য কি আলো কার্যকরভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে?
ভূমিকা
কিছু উৎসইনফ্রারেড এবং লাল আলোর কাছাকাছি১৯৮০-এর দশকের শেষের দিক থেকে আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসার জন্য এটি আসলে ক্লিনিক্যালি ব্যবহার করা হচ্ছে। ২০০০ সাল নাগাদ, কারণ বা তীব্রতা নির্বিশেষে সমস্ত আর্থ্রাইটিস আক্রান্তদের জন্য এটি সুপারিশ করার জন্য যথেষ্ট বৈজ্ঞানিক প্রমাণ বিদ্যমান ছিল। তারপর থেকে, প্রভাবিত হতে পারে এমন সমস্ত জয়েন্টের পরামিতিগুলি সংশোধন করার চেষ্টা করে কয়েকশ মানসম্পন্ন ক্লিনিক্যাল গবেষণা করা হয়েছে।
হালকা থেরাপি এবং আর্থ্রাইটিসে এর ব্যবহার
আর্থ্রাইটিসের প্রথম প্রধান লক্ষণ হল ব্যথা, যা প্রায়শই অবস্থার অগ্রগতির সাথে সাথে যন্ত্রণাদায়ক এবং দুর্বল করে তোলে। এটিই প্রথম উপায় যার মাধ্যমেহালকা থেরাপিঅধ্যয়ন করা হয় - সম্ভাব্যভাবে জয়েন্টের প্রদাহ কমিয়ে এবং এইভাবে ব্যথা কমিয়ে। মানুষের ক্লিনিকাল ট্রায়ালে কার্যত সমস্ত ক্ষেত্র অধ্যয়ন করা হয়েছে যার মধ্যে রয়েছে; হাঁটু, কাঁধ, চোয়াল, আঙুল/হাত/কব্জি, পিঠ, কনুই, ঘাড় এবং গোড়ালি/পা/পায়ের আঙ্গুল।
মানুষের হাঁটু সবচেয়ে বেশি অধ্যয়ন করা জয়েন্ট বলে মনে হয়, যা বোধগম্য, কারণ এটি সম্ভবত সবচেয়ে বেশি আক্রান্ত স্থান। এখানে যেকোনো ধরণের আর্থ্রাইটিসের গুরুতর প্রভাব রয়েছে যেমন অক্ষমতা এবং হাঁটতে অক্ষমতা। সৌভাগ্যবশত হাঁটুর জয়েন্টে লাল/আইআর লাইট ব্যবহার করে করা বেশিরভাগ গবেষণায় কিছু আকর্ষণীয় প্রভাব দেখা গেছে, এবং এটি বিভিন্ন ধরণের চিকিৎসার ক্ষেত্রে সত্য। আঙুল, পায়ের আঙ্গুল, হাত এবং কব্জি তুলনামূলকভাবে ছোট আকার এবং অগভীর গভীরতার কারণে সমস্ত আর্থ্রাইটিস সমস্যার সমাধান করা সবচেয়ে সহজ বলে মনে হয়।
অস্টিওআর্থ্রাইটিস এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস হল আর্থ্রাইটিসের প্রধান ধরণগুলির উপর গবেষণা করা হচ্ছে, কারণ তাদের ব্যাপকতা বেশি, যদিও বিশ্বাস করার কারণ রয়েছে যে একই চিকিৎসা অন্যান্য ধরণের আর্থ্রাইটিসের (এবং এমনকি আঘাত বা অস্ত্রোপচারের পরে সম্পর্কহীন জয়েন্টের সমস্যা যেমন সোরিয়াটিক, গাউট এবং এমনকি কিশোর আর্থ্রাইটিসের ক্ষেত্রেও আগ্রহের হতে পারে। অস্টিওআর্থ্রাইটিসের চিকিৎসায় সাধারণত আক্রান্ত স্থানে সরাসরি আলো প্রয়োগ করা হয়। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের সফল চিকিৎসা একই রকম হতে পারে তবে কিছু ক্ষেত্রে রক্তে আলো প্রয়োগ করাও জড়িত। যেহেতু রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস একটি অটোইমিউন রোগ, তাই এটি যুক্তিসঙ্গত - জয়েন্টগুলি কেবল লক্ষণ, আসল সমস্যাটি হল রোগ প্রতিরোধক কোষগুলিতে।
প্রক্রিয়া - কিলাল/ইনফ্রারেড আলোকরে
লাল/আইআর আলোর সাথে আর্থ্রাইটিসের মিথস্ক্রিয়া বোঝার আগে, আমাদের জানতে হবে আর্থ্রাইটিসের কারণ কী।
কারণসমূহ
আর্থ্রাইটিস দীর্ঘস্থায়ী জয়েন্টের প্রদাহের ফলে হতে পারে, তবে এটি হঠাৎ করেও হতে পারে, চাপ বা আঘাতের পর (অগত্যা আর্থ্রাইটিস অঞ্চলে আঘাত না লাগার কারণে)। সাধারণত শরীর জয়েন্টের দৈনন্দিন ক্ষয়ক্ষতি মেরামত করতে সক্ষম হয়, কিন্তু এই ক্ষমতা হারাতে পারে, যার ফলে আর্থ্রাইটিসের সূত্রপাত হয়।
অক্সিডেটিভ বিপাক হ্রাস, গ্লুকোজ/কার্বোহাইড্রেটকে শক্তিতে রূপান্তর করার ক্ষমতা আর্থ্রাইটিসের সাথে দৃঢ়ভাবে জড়িত।
ক্লিনিক্যাল হাইপোথাইরয়েডিজম প্রায়শই আর্থ্রাইটিসের সাথে যুক্ত, উভয়ই প্রায়শই একই সময়ে নির্ণয় করা হয়।
সাম্প্রতিক গবেষণায় আরও বিস্তারিতভাবে দেখানো হয়েছে যে গ্লুকোজ বিপাকের বিপাকীয় ত্রুটি রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের সাথে সম্পর্কিত।
বেশিরভাগ ধরণের আর্থ্রাইটিসের সাথে একটি নির্দিষ্ট হরমোনের যোগসূত্র রয়েছে।
গর্ভবতী হওয়া কিছু মহিলার ক্ষেত্রে আর্থ্রাইটিসের লক্ষণগুলি সম্পূর্ণরূপে দূর করতে (অথবা অন্তত পরিবর্তন করতে) পারে, তা থেকে এটি প্রমাণিত হয়।
পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস ৩+ গুণ বেশি দেখা যায় (এবং মহিলাদের জন্য নিরাময় করা কঠিন), যা হরমোনের যোগসূত্রকে আরও নিশ্চিত করে।
১০০ বছরেরও বেশি সময় ধরে অ্যাড্রিনাল হরমোন (অথবা এর অভাব) সমস্ত আর্থ্রাইটিসের সাথে যুক্ত বলে মনে করা হচ্ছে।
লিভারের স্বাস্থ্য/কার্যকারিতার পরিবর্তনগুলি রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের সাথে দৃঢ়ভাবে জড়িত।
ক্যালসিয়ামের ঘাটতি আর্থ্রাইটিসের সাথেও সম্পর্কিত, পাশাপাশি অন্যান্য বিভিন্ন পুষ্টির ঘাটতিও রয়েছে।
আসলে, অস্বাভাবিক ক্যালসিয়াম বিপাক সব ধরণের আর্থ্রাইটিসেই থাকে।
কারণগুলির তালিকা আরও দীর্ঘ, যার মধ্যে অনেক কারণ সম্ভাব্য ভূমিকা পালন করে। যদিও আর্থ্রাইটিসের সঠিক কারণ এখনও সাধারণভাবে বিতর্কিত (এবং অস্টিও / রিউমাটয়েড ইত্যাদির ক্ষেত্রে ভিন্ন), এটি স্পষ্ট যে শক্তি উৎপাদন হ্রাস এবং শরীরের উপর প্রবাহিত প্রভাবের সাথে কিছু সংযোগ রয়েছে, যা অবশেষে জয়েন্টের প্রদাহের দিকে পরিচালিত করে।
ATP (কোষীয় শক্তি বিপাক পণ্য) দিয়ে আর্থ্রাইটিসের প্রাথমিক চিকিৎসায় ইতিবাচক ফলাফল পাওয়া গেছে, এবং এটি একই শক্তি অণু যা লাল/IR আলো থেরাপি আমাদের কোষগুলিকে উৎপাদন করতে সাহায্য করে...
প্রক্রিয়া
পিছনে মূল অনুমানহালকা থেরাপি৬০০nm থেকে ১০০০nm পর্যন্ত লাল এবং কাছাকাছি ইনফ্রারেড তরঙ্গদৈর্ঘ্যের আলো আমাদের কোষ দ্বারা শোষিত হয়, যা প্রাকৃতিক শক্তি (ATP) উৎপাদন বৃদ্ধি করে। এই প্রক্রিয়াটিকে এই ক্ষেত্রের গবেষকরা 'ফটোবায়োমডুলেশন' বলে অভিহিত করেছেন। বিশেষ করে আমরা ATP, NADH, এমনকি CO2-এর মতো মাইটোকন্ড্রিয়াল পণ্যের বৃদ্ধি দেখতে পাই - যা একটি সুস্থ, চাপমুক্ত বিপাকের স্বাভাবিক ফলাফল।
এমনকি মনে হচ্ছে আমাদের দেহগুলি এই ধরণের আলো দ্বারা অনুপ্রবেশ করতে এবং কার্যকরভাবে শোষণ করতে বিবর্তিত হয়েছে। প্রক্রিয়াটির বিতর্কিত অংশ হল আণবিক স্তরে ঘটনার নির্দিষ্ট শৃঙ্খল, যার মধ্যে বেশ কয়েকটি অনুমান রয়েছে:
কোষ থেকে নাইট্রিক অক্সাইড (NO) নির্গত হয় যখনহালকা থেরাপি। এটি একটি স্ট্রেস অণু যা শ্বাস-প্রশ্বাসে বাধা দেয়, তাই এটি কোষ থেকে বাইরে পাঠানো একটি ভালো জিনিস। নির্দিষ্ট ধারণাটি হল যেলাল/আইআর আলোমাইটোকন্ড্রিয়ায় সাইটোক্রোম সি অক্সিডেস থেকে NO কে বিচ্ছিন্ন করছে, যার ফলে অক্সিজেন পুনরায় প্রক্রিয়াজাত করা সম্ভব হচ্ছে।
হালকা থেরাপির পর প্রতিক্রিয়াশীল অক্সিজেন প্রজাতি (ROS) অল্প পরিমাণে নির্গত হয়।
রক্তনালী নির্গমন সম্ভাব্যভাবে উদ্দীপিত হয়লাল/আইআর আলো থেরাপি- NO এর সাথে সম্পর্কিত কিছু এবং জয়েন্টের প্রদাহ এবং আর্থ্রাইটিসের জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
লাল/আইআর আলো (কোষীয়) জলের উপরও প্রভাব ফেলে, প্রতিটি জলের অণুর মধ্যে দূরত্ব বৃদ্ধি করে। এর অর্থ হল কোষের পরিবর্তনের ভৌত বৈশিষ্ট্য - বিক্রিয়াগুলি আরও মসৃণভাবে ঘটে, এনজাইম এবং প্রোটিনের প্রতিরোধ ক্ষমতা কম থাকে, বিস্তার ভাল হয়। এটি কোষের ভিতরে কিন্তু রক্ত এবং অন্যান্য আন্তঃকোষীয় স্থানগুলিতেও।
জীবনের বেশিরভাগ অংশ (কোষীয় স্তরে) এখনও বোঝা যায়নি এবং লাল/আয়রন আলো জীবনের জন্য কোনও না কোনওভাবে মৌলিক বলে মনে হয়, অন্যান্য অনেক রঙ/তরঙ্গদৈর্ঘ্যের আলোর তুলনায় অনেক বেশি। প্রমাণের ভিত্তিতে, মনে হচ্ছে উপরের দুটি অনুমানই ঘটছে, এবং সম্ভবত অন্যান্য অজানা প্রক্রিয়াও ঘটছে।
শরীরের যেকোনো স্থানে শিরা এবং ধমনীতে বিকিরণের ফলে বিস্তৃত পদ্ধতিগত প্রভাবের প্রচুর প্রমাণ রয়েছে, সেই সাথে রক্ত প্রবাহ/মাইক্রোসার্কুলেশন বৃদ্ধি পায় এবং স্থানীয়ভাবে প্রদাহ কমে যায়। মূল কথা হল লাল/আইআর আলো স্থানীয় চাপ কমায় এবং তাই আপনার কোষগুলিকে আবার সর্বোত্তমভাবে কাজ করতে সাহায্য করে - এবং জয়েন্টের কোষগুলিও এর থেকে আলাদা নয়।
লাল বা ইনফ্রারেড?
লাল (৬০০-৭০০ ন্যানোমিটার) এবং ইনফ্রারেড (৭০০-১০০ ন্যানোমিটার) আলোর মধ্যে প্রধান পার্থক্য হলো তারা কতটা গভীরতা পর্যন্ত প্রবেশ করতে পারে, ৭৪০ ন্যানোমিটারের বেশি তরঙ্গদৈর্ঘ্য ৭৪০ ন্যানোমিটারের কম তরঙ্গদৈর্ঘ্যের চেয়ে ভালোভাবে প্রবেশ করতে পারে - এবং এর ব্যবহারিক প্রভাব আর্থ্রাইটিসের জন্য রয়েছে। হাত ও পায়ের আর্থ্রাইটিসের জন্য কম শক্তির লাল আলো উপযুক্ত হতে পারে, তবে হাঁটু, কাঁধ এবং বৃহত্তর জয়েন্টের আর্থ্রাইটিসের জন্য এটি কম হতে পারে। আর্থ্রাইটিস লাইট থেরাপির বেশিরভাগ গবেষণায় এই কারণেই ইনফ্রারেড তরঙ্গদৈর্ঘ্য ব্যবহার করা হয় এবং লাল এবং ইনফ্রারেড তরঙ্গদৈর্ঘ্যের তুলনা করা গবেষণাগুলি ইনফ্রারেড থেকে আরও ভাল ফলাফল দেখায়।
জয়েন্টগুলোতে প্রবেশ নিশ্চিত করা
টিস্যু অনুপ্রবেশকে প্রভাবিত করে এমন দুটি প্রধান বিষয় হল তরঙ্গদৈর্ঘ্য এবং ত্বকে আলোর শক্তি। বাস্তবিক অর্থে, 600nm তরঙ্গদৈর্ঘ্যের নীচে বা 950nm তরঙ্গদৈর্ঘ্যের বেশি যেকোনো কিছু গভীরে প্রবেশ করবে না। 740-850nm পরিসর সর্বোত্তম অনুপ্রবেশের জন্য এবং কোষের উপর সর্বাধিক প্রভাবের জন্য প্রায় 820nm বলে মনে হয়। আলোর শক্তি (যার অর্থ শক্তি ঘনত্ব / mW/cm²) অনুপ্রবেশকেও প্রভাবিত করে, কয়েক cm² এলাকায় 50mW/cm² একটি ভাল ন্যূনতম। তাই মূলত, এটি এমন একটি ডিভাইসে পরিণত হয় যার তরঙ্গদৈর্ঘ্য 800-850nm পরিসরে এবং 50mW/cm² এর বেশি শক্তি ঘনত্বের।
সারাংশ
কয়েক দশক ধরে আর্থ্রাইটিস এবং অন্যান্য ধরণের ব্যথার ক্ষেত্রে হালকা থেরাপি নিয়ে গবেষণা করা হচ্ছে।
হালকা গবেষণায় সকল ধরণের আর্থ্রাইটিসের উপর নজর দেওয়া হয়; অস্টিও, রিউমাটয়েড, সোরিয়াটিক, জুভেনাইল ইত্যাদি।
হালকা থেরাপিধারণা করা হয় এটি জয়েন্ট কোষগুলিতে শক্তি উৎপাদন উন্নত করে কাজ করে, যা প্রদাহ কমাতে এবং কার্যকারিতা স্বাভাবিক করতে সাহায্য করতে পারে।
এলইডি এবং লেজারই একমাত্র যন্ত্র যা ভালোভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে।
৬০০nm থেকে ১০০০nm এর মধ্যে যেকোনো তরঙ্গদৈর্ঘ্য অধ্যয়ন করা হয়।
৮২৫nm রেঞ্জের ইনফ্রারেড আলো অনুপ্রবেশের জন্য সবচেয়ে ভালো বলে মনে হয়।